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terapia para el uso de sustancias
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Cómo la terapia puede ayudar con el uso de sustancias

Descubre cómo la terapia apoya la recuperación del uso de sustancias abordando problemas subyacentes y desarrollando habilidades de afrontamiento duraderas.

ST

Sarah Tenuta, MA, LCPC

·30 de abril de 2026·4 min
Versión traducida automáticamente del artículo original en inglés. La terapia de esta profesional está disponible en: Inglés.

Si te preguntas si la terapia puede ayudar con el uso de sustancias, estás haciendo exactamente la pregunta correcta. La respuesta depende de dónde te encuentres en tu proceso y qué tipo de apoyo te servirá mejor.

Mi respuesta se ve diferente dependiendo de la persona que viene a verme. La terapia es un espacio para procesar y explorar situaciones, experiencias y síntomas actuales y pasados. El abuso de sustancias muy rara vez es un problema aislado. La terapia puede ayudar a abordar esos problemas más profundos que pueden haber llevado al uso de sustancias.

Si alguien está en adicción activa, muy probablemente referiré a un nivel de atención más alto, pero siempre daré la bienvenida a los clientes de vuelta una vez que puedan manejar su uso de sustancias y funcionar efectivamente en sesión. Esto no se trata de juicio—se trata de asegurar que recibas la atención más efectiva posible. Cuando alguien está usando activamente, su química cerebral hace difícil participar en el trabajo terapéutico más profundo que lleva a un cambio duradero. Una vez que tienes cierta estabilidad con tu uso de sustancias, la terapia se vuelve increíblemente valiosa para abordar los problemas subyacentes y desarrollar las habilidades de afrontamiento que apoyan la recuperación a largo plazo.

Una vez que una persona puede manejar mejor su uso de sustancias, la terapia se vuelve más efectiva. La medicación puede ser una parte importante del tratamiento y se fomentaría cuando sea apropiada.

Los enfoques terapéuticos comunes para el uso de sustancias incluyen la terapia cognitivo-conductual, el manejo de contingencias, la entrevista motivacional, la terapia conductual dialéctica y la terapia conductual familiar. Estos pueden ofrecerse a través de formatos de terapia individual, terapia grupal o terapia familiar. Estos enfoques funcionan particularmente bien porque no solo se enfocan en detener el uso de sustancias—ayudan a identificar y cambiar los patrones de pensamiento, comportamientos y dinámicas relacionales que contribuyeron al problema en primer lugar. El formato que elegimos depende de tu situación específica y lo que se sienta más de apoyo para tu proceso de recuperación.

Los principios clave del tratamiento efectivo incluyen entender que no hay una sola solución para el tratamiento y que debe adaptarse al individuo, ya que el uso de sustancias se ve diferente para cada persona. La atención continua es esencial. La adicción es una enfermedad crónica, y el apoyo continuo ayuda a mantener el progreso. Esto significa que lo que funciona para tu amigo, familiar o alguien de quien has leído en línea puede no ser el enfoque correcto para ti—y eso es completamente normal. Los tiempos de recuperación, métodos de tratamiento e incluso las definiciones de éxito pueden variar ampliamente, por eso es tan importante encontrar un equipo de tratamiento que escuche tus necesidades y circunstancias específicas.

He trabajado con muchos clientes que lidian con el uso de sustancias, tanto antes de entrar a terapia como durante el tratamiento. He presenciado que ocurre un cambio real, y consistentemente se reduce a una cosa: la propia motivación de la persona para el cambio. El individuo debe poder reconocer que tiene un problema y genuinamente querer ayuda.

Muchas veces, los clientes vienen a terapia porque un ser querido los ha alentado a buscar tratamiento. Desafortunadamente, esta motivación externa rara vez lleva a un cambio duradero. Aunque un terapeuta puede ayudar a un cliente a reconocer y aceptar su uso de sustancias, la disposición interna es esencial. Cuando esa disposición no está presente, otras opciones de tratamiento pueden ser más apropiadas.

Por esto a menudo paso las primeras sesiones explorando qué trae a alguien a terapia ahora—no solo las presiones externas, sino lo que están experimentando personalmente que se siente diferente o insostenible. Algunas veces los clientes descubren sus propias razones para el cambio a través de esta exploración, incluso cuando inicialmente vinieron con renuencia. Otras veces, descubrimos que aún no están listos para el trabajo, y esa también es información valiosa.

Siempre le digo a mis clientes que la terapia es un viaje—el objetivo no es llegar a la meta, sino lo que aprendes y haces a lo largo de cada etapa. Para el uso de sustancias específicamente, me aseguro de que los clientes y sus familias entiendan que habrá obstáculos en el camino, y que la recaída puede ser parte del tratamiento. Todos tenemos que empezar en algún lugar y algún día. ¿Por qué no hacer que hoy sea ese día?

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Escrito por

Sarah Tenuta, MA, LCPC

Terapeuta en Clara Counseling & Psychological Services

Terapia disponible en: Inglés

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